董刚：毕业于辽宁中医药大学，医师；2023年拜中国中医科学院宋坪教授为师，师从辽宁中医鞠宝兆教授，伤寒大家于奇老师、临床大家王幸福老师。

2014-2020年讲授四小基础；2020-2024讲授四大经典及临床各科，前后计授课1500余课时。

临床善治常见病、疑难病，尤善内、妇、儿科等

中医讲一病必有一主方，一方必有一主药，过敏性咳嗽的主方当是镇咳汤，过敏性咳嗽的主药当是止痉散。老百姓都知道，药对症，一碗汤，不对症，用船装。过敏性咳嗽是一个易治难诊的疾病。什么叫易治难诊？难点在于诊断，我们在临床上治疗过敏性咳嗽，只要诊断准了，过敏性咳嗽的疗效就肯定好，难就难在诊断方面。

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过敏性咳嗽与一般性的咳嗽不一样，病位是咽喉。我们在诊断过程当中，一定要抓住咽喉搔痒，一痒就咳。过敏性咳嗽又叫百日咳。为什么叫百日咳？很多孩子的家长不明白这个咳嗽，所以，他们就到处求医，遍访中医名医，西医名医，采取传统宣发，萧降的治肺方法，结果百试不效，后来没有办法，就开始用各种民间的偏方，这个名方，那个绝招，用了以后还是效果不好，最后打点滴，效果也不行。因为他的病位不在肺上，所以，用传统治肺的方法是看不到以效果的。过敏性咳嗽，由于病程的缠绵性，又叫百日咳。

百日咳中医又叫顿咳，呛咳，风咳，顿咳是形容这个咳有发作性的特点，只有在受到刺激以后或者有一个明显的诱因，肝胆经在肝旺这时，在晚上十一点到凌晨三点，这个时候，肝胆经经气最旺。如果是这个小孩在夜晚咳嗽，多半是过敏性咳嗽，因为此时肝经最旺。另外一种过敏性咳嗽多是由于刺激咳嗽，闻到不好的异味，如闻到化妆水的气味，然后出现咳嗽，这种发作性的咳嗽我们叫做顿咳。

还有一个名词叫呛咳，在救诊的过程当中，形容这个咳嗽有一股气往上，越是往下压越是压不住，尤其是在人多的地方，自我感觉咳嗽不文明，还有礼貌，就忍着不咳，越是忍越是咳，这个呛咳是形容他的剧烈性，有一股气往上顶。

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还有有个咳叫做风咳，风咳是形容这个疾病的病因，中医认为是风邪入了肺络，这是以病因命名的方法，治疗的大法是熄风止痉。

过敏性咳嗽的诊断是咽喉的搔痒，一痒就咳，他的咳嗽是咽咳，如果不知道什么是咽咳还是肺咳，那就让患者咳嗽一声，听听咳嗽的声音，听听是咽咳还是肺咳，这样诊断就非常明显。西医认为叫过敏性咳嗽，其实很多家长来的时候就说，他孩子是过敏性咳嗽，然后拿出一大堆化验单，对牛奶，鸡蛋，海鲜过敏。这就说明这个小孩被各种中西医狂轰烂炸过。也就是说，这个孩子处于百日咳的状态。但是，西医检查忘了一个最重要的因素是'风’，是风邪入了咽喉，也叫刺激性咳嗽。因为他的咳嗽是一种神经的异常，是神经的高敏反应，所以，别人咳他也想咳，这种我们称为刺激性咳嗽，那么咳嗽时间长了以后，就会变成变异性哮喘。叶天士说得很好，初病气结在经，久病血伤入络。所以，在咳嗽的过程当中，初病气结在经，用熄风的方法就可以。但是，时间长了以后，这个风邪会由经入络，到了络脉以后就会演变成变异性哮喘。是中医不管是变异性咳嗽学是变异性哮喘，治疗大法都是一样。

镇咳汤由于他的配伍精准性，力量的峻烈性，无论是过敏性咳嗽，还是过敏性哮喘都有疗效。

过敏性咳嗽的诊断要点：

病位：咽喉（肺经、肺络）。过敏性咳嗽是在咽喉，是在肺经上或者是在肺络上，不是在肺脏上。所以，用常规治疗方法无效。

过敏性咳嗽的病机：风邪入络（中医），治疗大法是熄风止痉；西医则认为是小气管痉挛，这个痉挛包括了咽喉和气管，包括支气管，他的诊断一定是在咽喉搔痒以后出现的咳嗽或者是咽喉受到刺激以后出现的咳嗽，他的病位一定是咽痒咽咳。所有的咳嗽都会沾痰，但是，过敏性咳嗽痰非常的少，使劲咳出来一丁点痰。肺咳一咳完全是痰，这就是肺咳。

一般的咳嗽还有表证，过敏性咳嗽与其他咳嗽特异性诊断标准是在夜间咳嗽，其他咳嗽，表证解除以后，咳嗽就自解了，或者是鼻子不通，流鼻涕打喷嚏，然后咳嗽，这个表咳。所以，过敏性咳嗽的特点是咽喉的搔痒出现以后的咳嗽，患者咽喉受到刺激以后出现的咳嗽。

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