患者，女，55岁咽干口燥，喉咙有异物感，脾气大，大便干燥，做检查甲状腺激素高

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标记一：甲状腺区域有串珠状凸起，与主述的甲状腺激素高相对应

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标记二：心脏区明显凹陷，而且有裂纹，可能会有心脏不适

标记三：右侧凸起苔黄厚腻干燥。既有胃气不降，又有阳明腑实。所以大便干结，咽干口燥喉中异物感（胆随胃气右降，右侧苔厚腻多见大便干结，阳明腑实症。右边凸起多见胃气不降，会有腹胀，打嗝，或者反酸等。不管凸起在哪个位置，多是气的问题。苔厚腻多是痰湿或者食滞。）

所以这个舌像首选大柴胡（口苦咽干是柴胡剂，大便干结，烦躁是阳明病）喉中有异物用半夏厚朴汤就可以（柴胡12，黄芩9，生姜5大片，大枣4，半夏9，芍药9，枳实9，大黄6（后下），厚朴9，苏叶6，）

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