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处方组成

白头翁30g 黄连5-9g 木香5-9g 秦皮9g 黄柏9-15g 白芍15g 当归9g 薏苡仁30g 附子5g(先煎) 败酱草15-30g 防风9g 炒槐花15g 地榆炭15g 仙鹤草30g 全蝎3-6g 蜈蚣1条 甘草6g

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肠癌多见腹泻、便血、腹痛、腹部肿块诸症，属祖国医学中“脏毒”、“肠积”等范畴。

《灵枢·五变》指出：“人之善病肠中积聚者……肠胃之间，寒温不次，邪气稍至，蓄积留止，大聚乃起”。清代李用粹《证治汇补》指出：“积之始生，因起居不时，忧恚过度，饮食失节，脾胃亏损，邪正相搏，结于腹中，或因内伤外感气郁误补而致”。

本病总属本虚标实之证，临证多见虚实夹杂，难以单用某一证型概况整个病程，这也是我一再强调的要坚持辨证论治，这也是中医诊治的灵魂。早期患者以湿浊、热毒、瘀毒为主要表现，选白头翁汤合芍药汤、薏苡附子败酱散为基础方加减。中晚期以脾肾亏虚、气血不足为主要表现，选参苓白术散合四神丸、乌梅丸为基础方加减。

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辨证论治结合辨病论治，较单纯的辨证论治效果更好，可适当加入现代研究成果具有抗肿瘤的中药，当然，前提是有是证用是药。

运用之妙，存乎一心，诸药合用，随证加减，圆机活法，屡试屡效。

（本文选自“衷中参西王厚朴”公众号，经作者授权。个体有差异，中医讲究辨证论治，请勿擅自用药，须在专业医师指导下用药。）

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作者：王利（王厚朴）

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