医案二，小柴胡汤加减合当归贝母苦参丸治愈反复

月经前腹痛，反复尿痛，腰痛三年案

患者：苏静女40岁初诊日期：2021--02--26

【主诉】反复月经期腹痛伴反复尿痛腰痛三年余。

【现病史】患者三年行前抛腹产术后，经常出现月经期，经期前后腹痛，腰痛，小便淋漓涩痛，会阴部瘙痒，常服西药抗生素配合西医妇科局部用药，症状好转后不久又反复发作，病人为我多年的老病人，因搬家离我诊室远了为巩固治疗特来向我求治，其本想输液，说三年来曾多处求医，包括省立医院、市医院，这次实在难忍于是来诊!

【刻下症】患者小腹痛，尿频淋漓涩痛，腰痛，会阴瘙痒难忍，心烦易怒，口粘口苦，时寒时热，每次月经期前后，经期时症状加重，夜眠差，大便粘滞，纳食可，舌质红苔薄黄腻，脉弦滑。

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【查体】小腹部，左侧腹部压痛。

【辅助检查诊断】子宫抗精于抗体阳性，盆腔炎，阴道炎，泌尿系感染。

【诊断】淋证，腹痛，继发性不孕。

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【治疗】小柴胡汤合当归贝母苦参丸加茯苓生龙骨生牡蛎。

【处方1】北柴胡25，黄芩10，清半夏10，人参10，生甘草10，生姜10，大枣10，当归 15，浙贝母15，苦参15，茯苓30，生龙骨30，生牡蛎30.

中药免煎颗粒七剂，沸水冲服晶一剂

【处方2】蛇床子60，苦参30，荆芥30，生甘草15，白藓皮30，防风30，水煎三剂熏洗外阴，每日一次。

【二诊】2021---02--26电话回访，患者述服完上方两剂尿痛即止，熏洗次日即未再瘙痒，本来想输液来的，没想到疗效竟然是如此之好。问我还用吃吗，我说这种慢性病需要巩固一下疗效，查体，除左侧小腹轻压痛，余均消失，遂上方七剂以资疗效。

神奇的是次年添一男婴，让我认识到仲景不欺吾辈。

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