原创 李红波 肾内科李红波 2025年03月07日 19:30 河南

大家好，我是你们的中医朋友李红波。

在肾内科待了20多年，我发现一个很常见又很搞笑的事情：肾阴虚的人吃了很多补阴的药；肾阳虚的人吃了很多补阳的药，但是都没什么效果。

其实啊，阴与阳是对立统一的关系，相互依存，不可分割。

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今天给大家分享一个张仲景唯一补肾的方子，无论你是阴虚还是阳虚，甚至阴阳两虚都可以用。

门

诊

案

例

李先生，40多岁，2年前因发现小便泡沫增多去检查，发现尿蛋白（++），24小时尿蛋白定量为1.5g。

当时也有吃过药，但是控制的不是很理想，后面又出现了其他不适，泡沫明显增多，腰膝酸软、乏力、夜间小便频繁、畏寒肢冷。

我看他舌苔，舌淡胖、苔薄白，结合上述症状，我判断属于肾阴阳两虚型蛋白尿。阴阳两虚，肾气不足，无法固摄精微，导致蛋白漏到小便里。

当时我便想到了阴阳双补的八味肾气丸，既能温阳化气，又能滋阴填精，便以此为基础方加减开方。

考虑到李先生畏寒肢冷明显，于是加入黄芪以补气固表，增强固摄之力。

并交待患者平常注意保暖，避免劳累，饮食清淡，忌食寒凉及辛辣刺激性食物，以减少对肾脏的负担。

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找准病因后一切就好说了，一疗程用完，张先生反馈泡沫尿减少，腰膝酸软改善，但仍有夜尿频多，舌脉同前。

于是根据症状调整方药嘱其继续服用，大概3个月，张先生蛋白尿转阴，精神大好，病情稳定。

蛋白尿根源在于肾的阴阳失衡，八味肾气丸擅长通过阴阳双补，温阳化气，固摄精微，改善蛋白尿症状。

临床上，需根据患者的具体症状和体质，灵活加减化裁，才能取得更好的疗效。

温馨提醒：切不可盲目跟方，建议大家还是需要经专业医师的辨证后，再合理用药，才能确保疗效更佳。

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