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活力汇聚 黄连阿胶汤证

发布日期:2025-02-27 08:25    点击次数:119

原文:'少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。

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黄連阿胶汤方:

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黄连四两,黄芩一两,芍药二两,鸡子黄二枚,阿胶三两

上五味,以水五升,先煮三物,取二升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。'

本条证为少阴热化证,与真武汤之少阴寒化(阳虚)相对。

少阴包括(心肾)两脏,心属火在上,肾属水在下。

正常情况下,心火下温,使肾水不寒,肾水上滋,使心火不亢,谓之水火既济,心肾相交!

当少阴(肾水)阴虚,水不足,不能制火,心火起(亢),就会心烦,不得卧,且越到晚上心烦加重,白天为阳,夜晚为阴,至夜阳要入于阴,患者阳水不足,阴火有余,不能潜阳,所以晚上阴阳不可相交,因此,宜泻火以滋阴,正所谓,'壮水之主,以制阳光',泻火热的同时补阴水,用黄连阿胶汤。

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陈修园:

'四两黄连三两胶,二枚鸡子取黄敲,

一芩二芍心烦治,更治难眠睫不交'。

这种病人舌红或舌乳头突起很红,舌苔少苔,或光绛无苔。

以芩连清心火,以胶,芍,鸡子黄滋肾水,待水火既济,心肾相交!

该方在煎服时特别注意:

①阿胶烊化后入汤药中;

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②鸡子黄不可与药同煎(鸡子黄即鸡蛋黄),待药汁稍凉时纳入汤中,搅合相得令服。

临床上常运用于阴虚失眠,崩漏,尿血,咳血等阴虚火旺证。

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